P-PRP和L-PRP一字之差效果却大不相同
时间:2020-03-18  浏览次数:663

  近两年在骨科和运动损伤的治疗领域,PRP疗法被越来越多的人了解并采用,无论是网球肘、髌腱炎、跟腱炎等运动损伤,还是骨关节炎等骨科...

  近两年在骨科和运动损伤的治疗领域,PRP疗法被越来越多的人了解并采用,无论是网球肘、髌腱炎、跟腱炎等运动损伤,还是骨关节炎等骨科退行性疾病,PRP在临床治疗中都展示了其独特的优势。在公开报道中不难发现,刘若英、纳达尔等中外文体明星都曾接受过PRP治疗。

  实际上,目前市面上PRP产品是有不同分类的,以PRP中的白细胞浓度分类就包括两种:含有高浓度白细胞的富血小板血浆,(leukocyte platelet-rich plasma)通常简称为L-PRP;而不含或仅含有低浓度白细胞的富血小板血浆(pure platelet-rich plasma),通常简称为P-PRP。

  为何会有P-PRP和L-PRP之分?那就不得不提PRP的制备工艺。由于PRP制备套装的不同,制备方式就会存在差异,所以导致白细胞浓度的不同。那么问题来了,这两种PRP究竟哪一种更适合骨科和运动损伤的治疗呢?

  在讨论这个问题之前,我们先要了解PRP在骨科和运动损伤治疗中的作用机制,即通过其释放的多种生长因子促进细胞的增殖、分化和组织的再生,加速机体修复过程。而近年来的一些研究发现,PRP制备过程中是否去除白细胞以及嗜中性粒细胞,单核细胞,巨噬细胞和淋巴细胞等,会影响PRP对骨科和运动损伤的最终治疗效果。

  以骨关节炎的治疗为例,PRP中较高的白细胞浓度会导致炎症因子浓度升高,产生蛋白酶,进而抑制细胞外基质的合成代谢,导致修复延迟。同时,部分研究也发现,L-PRP中较高的白细胞成分,在输注给患者后可能引起非溶血性发热反应以及增加肿胀和疼痛反应。

  相关实验数据显示,在对软骨退行性病变和骨关节炎患者注射PRP后的观察中,P-PRP软骨细胞增殖的效果和软骨细胞迁移的效果均优于L-PRP。此外,两种PRP虽然都对软骨退行性病变及骨关节炎患者有显著改善,但使用L-PRP不良事件增多,肿胀和疼痛反应加剧。

  所以说,P-PRP在治疗骨科疾病和运动损伤中效果更优,并且不良反应较少。如果是相关疾病患者,并且想要采取PRP治疗,首选当然是P-PRP产品。那么,面对市面上的PRP产品,患者又该如何选择呢?

  实际上,经过技术的迭代,目前市面上PRP的纯度都已大幅提高,尤其是一些拥有独特专利技术的产品。以RegenLab PRP为例,其通过独特高分子医用生物胶专利技术,实现了红细胞清除率高于99.7%,白细胞清除率高于98%,并且血小板回收率更达到了95%以上,非常适合骨科和运动损伤患者使用。




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